Nha khoa BLÓG

Nha khoa, các vấn đề về răng miệng được blog tại đây. Ghé thăm thì cmt 1 cái nhá :)
Showing posts with label Tư vấn Nha Khoa. Show all posts
Showing posts with label Tư vấn Nha Khoa. Show all posts

Răng bị lộ tủy có nên nhổ trồng cái mới?

Em bị té xe và bị gãy 3 răng ở hàm dưới và đã lộ tủy răng. Bác sĩ cho em hỏi em có nên nhổ và trồng cái mới không? Mất khoảng bao lâu và chi phí là bao nhiêu cho việc trồng răng giả?


ảnh minh họa

Bạn Trang thân mến,

Vì sao bạn biết là đã lộ tủy răng? Vì nếu lộ tủy răng ra rồi thì tôi chắc chắn là bạn sẽ rất đau đớn, không bình tĩnh ngồi viết thư đâu mà sẽ ngay lập tức đến phòng nha khám răng.

Trong trường hợp thật sự bạn bị lộ tủy, bạn chỉ cần lấy tủy rồi trám lại, vừa hết đau, vừa giữ được răng. Trong trường hợp không lộ tủy thì bạn chỉ cần trám răng là đủ.

Răng trừ khi nào quá tệ không thể giữ được nữa mới phải nhổ, còn trong mọi trường hợp nhổ răng không phải là cách tốt nhất bạn nhé.

Read More...

Răng bị vỡ và ê buốt sau “trám răng phòng ngừa”?

Chào bác sĩ,

Em vừa đi trám răng số 6 hàm trên bên trái, sau khi về nhà thì răng bị vỡ một mảng nhỏ ở thân răng và bị ê buốt khi nhai thức ăn. Em đã đi trám lại và hỏi thì được bác sĩ trả lời là do ngà răng bị kích thích nên mới đầu bị như vậy. Nhưng khi về nhà được 1 tuần vẫn không khỏi, cứ bị ê buốt mỗi khi nhai cơm. Em đi trám lại lần thứ 3 nhưng khi về vẫn bị như vậy.

Em rất lo lắng vì trước khi trám em ăn uống bình thường, chỉ trám phòng ngừa thôi mà giờ bị thế này, đi khám thì BS chỉ trám cho xong, không tư vấn gì cả. Xin BS tư vấn giúp em nên làm thế nào, có phải trị tủy răng không?

(Thanh Phong – Bình Định)

BS Đoàn Khánh Ngọc:


Ảnh minh họa
Bạn Phong thân mến,

Tôi không biết lỗ sâu của bạn trước khi trám ra sao nên không biết chắc được là vì sao lại như vậy. "Trám phòng ngừa" là do bác sĩ nói bạn phải trám phòng ngừa hay bạn tự nghĩ là mình chỉ trám phòng ngừa?

Vì nếu cụm từ "trám phòng ngừa" do bác sĩ nói ra thì thông thường là dành cho những răng có nguy cơ sâu rất cao, sớm muộn gì cũng sâu, nên mới trám phòng ngừa sâu răng.

Còn nếu cụm từ này do bạn tự nghĩ thì chưa chắc là đúng "phòng ngừa". Nhiều người thường nhầm lẫn là khi nào răng đau, lủng lỗ bự mới là sâu, còn chưa đau, chưa lủng lỗ thì không gọi là sâu. Điều này là sai vì khi răng bắt đầu đau thì lúc đó răng đã sâu lớn rồi, còn đa phần khi lỗ sâu còn nhỏ, răng chúng ta chưa có cảm giác gì cả. Vì vậy có thể bạn chưa thấy đau nên nghĩ là chỉ trám phòng ngừa, chứ thực sự ra lỗ sâu có thể đã lớn.

Tại sao tôi phải phân tích như vậy? Vì nếu răng bạn chưa sâu mà chỉ phòng ngừa thì chắc chắn không phải điều trị tủy, vì tủy răng không bị ảnh hưởng gì cả, và nếu đúng vậy thì tôi không nghĩ là răng bạn có thể đau như vậy. Cho nên có thể có 1 lý do nào khác ngoài miếng trám làm đau răng. Điều này phải đi khám mới biết được.

Còn nếu không phải, răng bạn đã bị sâu, thì có 2 lý do có thể xảy ra. Thứ nhất, đúng là miếng trám có khả năng kích thích tủy răng trong vài trường hợp đặc biệt. Khi đó bác sĩ thay vật liệu trám thông thường bằng 1 loại vật liệu khác không có tính kích thích tủy, hoặc nếu vẫn không được thì có thể trám tạm lại, chờ cho tủy răng ổn định lại rồi mới trám.

Thứ hai là do sâu răng đã ảnh hưởng tới tủy, dù bằng mắt thường không thấy được. Nếu vậy thì bạn phải điều trị tủy rồi mới trám được.

Tôi phải giải thích nhiều do không muốn bạn hiểu lầm rằng bác sĩ chỉ "trám dự phòng" mà bị như vậy, là bác sĩ dỏm... Và khi đi khám răng, có bất cứ điều gì không hiểu, bạn cứ mạnh dạn hỏi bác sĩ. Do trình độ nhận thức về sức khỏe răng miệng của mọi người chưa đồng đều, nên đôi khi rất khó cho bác sĩ vì không biết bạn không hiểu chỗ nào để giải thích. Có những người hiểu rất rõ về bệnh răng miệng, cũng có những người chỉ nghe mọi người truyền tai nhau nên có quan niệm chưa đúng. Vì vậy bạn hãy cứ hỏi đi, chắc chắn bác sĩ sẽ trả lời cho bạn nhiệt tình.

Thân chào bạn,

Read More...

Nguy hiểm tính mạng khi chân răng có mủ nhưng ko đau nhức?

Chào bác sĩ,

20 ngày trước răng em bị đau, ăn uống không được trong 3 ngày liên tục và đến 2 ngày sau thì em thấy dưới chân răng có mủ nhưng không đau nhức gì cả cho đến hôm nay luôn.

Trong hơi thở của em vẫn bình thường, con người cảm thấy mệt mỏi lắm, em cố tình nặn mủ nhưng nó không chảy ra. Em đang dùng thuốc ampicillin để giảm bớt mủ nhưng không có tác dụng. Vậy BS có thể cho em biết em bị bệnh gì? Có nguy hiểm đến tính mạng hay không? Em chưa đến trung tâm nha khoa nào hết.(Dao Bich - ngocbich…@gmail.com)

BS Đoàn Khánh Ngọc:


Ảnh minh họa
Bạn Bích thân mến,

Nếu lo lắng như vậy sao bạn không đi khám ngay mà lại tự nặn mủ như vậy? Động tác đó thật sự rất nguy hiểm bạn biết không?

Trở về vấn đề của bạn, răng bạn bị đau liên tục như vậy trong 3 ngày là do lúc đó răng đang bị viêm lên. Hiện tại răng hết đau là do tủy đã chết, nghĩa là dây thần kinh cảm giác bị vi khuẩn "ăn" bị chết nên bạn răng không còn cảm giác nữa. Dù không đau nhưng khối nhiễm trùng vẫn còn đó, xì mủ ra. Bạn phải ngay lập tức vô bệnh viện hoặc bất cứ phòng nha nào cũng được để bác sĩ khám trực tiếp, kê toa thuốc và xử lý kịp thời cái răng này, không để khối nhiễm trùng lan rộng ra ngoài nữa.

Hiện tại tôi không biết sức khỏe của bạn thế nào, nhưng việc nguy hiểm tính mạng bắt nguồn từ bệnh răng miệng không phải chuyện hiếm gặp. Bạn nên chăm sóc sức khỏe cho mình hơn, nếu thấy có gì bất thường thì phải đi khám ngay chứ không thể ở nhà uống thuốc được. Thuốc bạn uống là sai hoàn toàn nên không có tác dụng.

Thân chào bạn,

Read More...

Sưng tấy, đau răng sau khi đặt thuốc diệt tủy

Chào bác sĩ,

Em vừa đặt thuốc diệt tủy được 1 hôm thì răng đau nhức dữ dội và bị sưng tấy. Vậy BS có thể cho em biết là vì sao và có ảnh hưởng gì đến sức khỏe không ạ? Em xin chân thành cảm ơn BS!(Quang Hung - quanghun..@gmail.com)

BS Đoàn Khánh Ngọc:


Ảnh minh họa
Bạn Quang Hung thân mến,

Khi đặt thuốc diệt tủy vào, 1,2 ngày đầu sẽ bị đau. Bạn chỉ cần mua thuốc giảm đau uống trong 1,2 ngày là hết thôi. Đôi khi cơn đau có thể kéo dài hơn vậy, nhưng đó là phản ứng bình thường.

Về cơ bản thì thuốc diệt tủy sẽ đẩy nhanh sự viêm của tủy răng, tủy bị viêm, sưng phồng lên rồi sẽ mau chết đi, chính vì tủy đang sưng nên mới gây đau như vậy. Bạn không cần lo lắng nhé. Nếu đau quá chịu không nổi nữa thì bạn có thể quay lại bác sĩ lấy thuốc ra vài ngày cho tủy dịu bớt rồi đặt lại sau cũng được.

Thân chào bạn,

Read More...

Các bệnh liên quan đến việc ít đánh răng

1. Viêm khớp

Tỷ lệ mắc bệnh viêm khớp của người bị bệnh răng miệng cao hơn những người khỏe mạnh khác gấp 8 lần.

2. Chứng mất trí

Bệnh răng miệng sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh Alzheimer. Các nhà nghiên cứu Đại học Columbia phát hiện ra rằng những người 60 tuổi trở lên mắc bệnh răng miệng hoặc rụng nhiều răng sẽ có vấn đề về bộ nhớ hơn những người đồng tuổi.

3. Bệnh tiểu đường

Các nhà nghiên cứu tại Đại học Edinburgh dựa trên 7 kết quả nghiên cứu có liên quan cho thấy, điều trị tốt các chứng bệnh nha khoa có thể làm giảm viêm nướu và có lợi trong việc giảm các biến chứng của bệnh tiểu đường như đau mắt.

3. Viêm phế quản

Một nghiên cứu mới cho biết, bệnh răng miệng và nhiễm trùng đường hô hấp có liên quan mật thiết với nhau. Những người vốn bị viêm phế quản, nhiễm trùng đường hô hấp, bệnh răng miệng sẽ càng nghiêm trọng hơn.

4. Khó khăn trong thụ thai

Các nhà nghiên cứu người Australia phát hiện thấy, vi khuẩn trong răng miệng có thể dẫn đến viêm nhiễm tử cung, khiến việc thụ thai muộn so với dự định của bạn khoảng hai tháng. Bệnh đau răng cũng có liên can mật thiết tới việc đẻ non.

5. Viêm phế quản

Một nghiên cứu mới cho biết, bệnh răng miệng và nhiễm trùng đường hô hấp có liên quan mật thiết với nhau. Những người vốn bị viêm phế quản, nhiễm trùng đường hô hấp, bệnh răng miệng sẽ càng nghiêm trọng hơn.

6. Rối loạn chức năng cương dương

Thông qua một thí nghiệm khoa học áp dụng với 70 người đàn ông Ấn Độ, các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng những người đàn ông có hàm răng không khỏe mạnh cũng là đối tượng khiến cho rối loạn chức năng cương dương (ED) nặng hơn. Các nhà khoa học cho rằng, bệnh răng miệng dẫn đến thiếu oxit nitric cần thiết trong máu, máu cung cấp cho dương vật sẽ không đủ và gây chứng ED.

6. Bệnh tim

Bệnh nha khoa khiến cho nguy cơ trụy tim tăng gấp đôi, một nghiên cứu liên quan đến 1.100 người tại Scotland cho thấy những người đánh răng ít hơn 2 lần một ngày sẽ tăng khả năng mắc bệnh về tim mạch.

Theo VnExpress

Read More...

Nhận biết răng mọc ngầm!

Bác sĩ ơi, Cho em hỏi dấu hiệu của mọc răng nanh ngầm, nó có ảnh hưởng gì không, điều trị như thế nào? (Như Nguyệt – TPHCM)


Ảnh minh họa
Bạn Nguyệt thân mến,

Thông thường tuổi mọc răng vĩnh viễn trong khoảng 6-12 tuổi, có thể sớm hoặc trễ hơn từ 7-13 tuổi. Trong trường hợp bộ răng vĩnh viễn đã mọc đủ hết mà còn thiếu 1 hoặc vài răng nào đó thì có 2 trường hợp có thể xảy ra: thiếu các răng đó hoặc răng bị ngầm không mọc được.

Trong trường hợp các răng ngầm không mọc được, thường thì chỉ phát hiện khi chụp phim vùng đó, vô tình phát hiện ra. Các trường hợp răng ngầm lành tính thì mãi mãi răng nằm yên trong xương không gây ảnh hưởng gì. Răng chỉ cần lấy ra 1 số trong trường hợp như có nang bao quanh răng, hoặc răng gây cản trở các điều trị khác như chỉnh hình răng mặt chẳng hạn.

Cách điều trị duy nhất là tiểu phẫu lấy răng ra, sau 1 thời gian hốc xương đó sẽ đầy lên lại như bình thường, hầu như không có vấn đề gì. Trong trường hợp răng được bao quanh bởi nang, nếu để càng lâu nang càng lớn lên khiến thể tích xương ở điểm đó giảm đi, nếu có tai nạn gì dễ gãy xương cho nên nếu có các biểu hiện bất thường quanh răng ngầm thì bạn nên đến bệnh viên lấy ra càng sớm càng tốt.

Thân chào bạn,
BS Đoàn Khánh Ngọc
Tham khảo thêm tẩy trắng răng, làm răng sứ, cấy ghép răng implant của trung tâm nha khoa thẩm mỹ DENTA nha bạn!!!

Read More...

Chỉnh răng mà không cần niềng

Răng mình mọc tương đối lộn xộn, mình có 1 cái răng khểnh ở hàm trên, hàm dưới có 2 cái răng nhô ra ngoài và hơi nhọn. Vậy có nên đi niềng răng không?


ảnh minh họa

Vì mình thấy thời gian niềng cũng lâu nên hơi sợ đau. Còn mài răng nhiều cái thì có ảnh hưởng sức khỏe không? Có cách nào để không niềng mà vẫn chỉnh răng được?

Bạn Nguyệt thân mến,

Chỉnh hình là cách duy nhất để có hàm răng đẹp mà lại vẫn là răng thật của mình. Cái gì cũng có cái giá của nó, chỉnh hình thì hơi lâu, nhưng răng mình vẫn còn nguyên, không phải mài để làm răng giả. Cho dù bạn làm răng sứ chỉ vì thẩm mỹ chứ không phải do sâu hay răng bể đi chăng nữa thì cũng vẫn có thể có những vấn đề phát sinh sau này.

BS không hiểu ý bạn nói về việcrăng giả là thế nào? Nếu răng mọc nhô hẳn về phía ngoài thì không thể mài cho nó vô bằng các răng khác được. Còn nếu mài răng nhỏ lại để làm răng sứ thì cũng được, nhưng không hoàn toàn là ngay hàng thẳng lối mà chỉ có cạnh cắn ngay hàng với các răng kế cận, còn cổ răng vẫn ở vị trí cũ.

Làm răng sứ chỉ là tạo ảo giác ngay hàng chứ không thể nào thẳng hàng thật sự được. Nếu bạn không có thời gian, muốn làm cho nhanh, và răng không quá lệch thì đây cũng có thể là giải pháp. Còn đối với 1 số người có răng mọc quá lệch và nằm cao hơn hẳn răng kế bên thì cho dù có làm răng sứ cũng không thể đẹp được.

Xem thêm những phương pháp tay trang rang, nieng rang, lam rang su, cao voi rang, tram rang của nha khoa tham my HOA MỸ

Read More...

Giữa răng sâu có cục đỏ, dễ chảy máu là gì, BS ơi?

Em trám răng có lấy tủy cách đây 5 năm. Hơn 1 năm trước răng trám bị vỡ nhưng lúc đó em đang mang thai nên em không đi khám vì sợ ảnh hưởng tới thai nhi. Cái răng bị vỡ ra hết kể cả cây đinh BS dùng để ốp ống tủy, thuốc trám. Ít lâu sau khi vỡ nó bị mưng mủ, em ngậm nước muối thì thấy hết mưng mủ.

Nhưng bây giờ trong răng lồi lên mấy cục gì nhỏ nhỏ màu đỏ em không rõ, khi đụng vào thì chảy máu rất nhiều, khi đánh răng thì đôi khi cũng bị chảy máu. Răng thì không đau nhức. Em sợ quá BS ơi, răng của em có bị nguy hiểm gì không? Em đang trong thời kì cho con bú vậy có điều trị răng được không? Mong BS tư vấn.

(Thoa Nguyễn - meocondethuong…@gmail.com)


Ảnh minh họa
Bạn Thoa thân mến,

Hiện tượng cục nhỏ đỏ đỏ mọc lên ở giữa răng cũng không phải chuyện gì quá nguy hiểm nên bạn không cần phải quá lo lắng. Cục nhỏ đó thường có 2 trường hợp: một là do tủy triển dưỡng (nôm na là phồng to lên), hai là nướu triển dưỡng.

Tủy triển dưỡng thường là do tình trạng viêm tủy kéo dài, tủy bị kích thích sưng phồng lên, nhưng do bạn đã lấy tủy rồi nên tôi nghĩ không phải trường hợp này.

Tôi nghĩ cục đỏ đó là nướu triển dưỡng do răng bạn bị vỡ sát hoặc dưới nướu mà lâu ngày không trám lại, răng vỡ gây bám thức ăn, vôi răng, làm chỗ trú cho vi khuẩn... dẫn đến viêm nướu. Nướu bị viêm, sưng phồng lên, lan về phía giữa răng (do bờ mặt răng lúc này không nằm cao hơn nướu nên không chặn nướu lại được). Vì vậy nhìn thoạt qua thì thấy như từ giữa răng đi lên nhưng thực ra là từ bên ngoài lan vào.

Thường thì tủy triển dưỡng hay nướu triển dưỡng liên quan đến tình trạng viêm nên đụng nhẹ vào là sẽ chảy máu, cũng như những người bị viêm nướu đánh răng hay bị chảy máu, không phải chuyện gì nguy hiểm.

Tuy nhiên về răng này thì tôi nghĩ là khó giữ lại được mà phải nhổ vì tình trạng chân răng có lẽ đã tệ. Đúng ra bạn nên đi khám răng ngay khi răng có vấn đề thì có lẽ đã giữ được răng.

Việc có thai và cho con bú hầu như không bị ảnh hưởng bởi việc điều trị nha khoa. Chỉ có 1 số ít quy trình tránh sử dụng trên phụ nữ mang thai như chụp phim xquang chẳng hạn hoặc việc tiểu phẫu răng khôn nếu không cần thiết phải làm ngay thì bác sĩ chắc chắn sẽ hẹn bạn lại. Nói chung là khi bạn mang thai, bác sĩ sẽ biết nên làm gì và không nên làm gì. Do đó sau này nếu lại có thai, bạn cứ mạnh dạn đi khám răng như bình thường, chỉ cần báo trước với bác sĩ là mình đang có thai là được.

Có một số bệnh răng miệng thường xuất hiện vào giai đoạn có thai là giai đoạn rất nhạy cảm của cơ thể nên nếu bạn không đi khám răng trong thời gian mang thai có thể sẽ gây ra tác hại không tốt.

Đến giai đoạn cho con bú thì hầu như mọi việc lại trở lại bình thường, không có kiêng cữ gì cả ngoại trừ việc uống thuốc nếu cần thiết. Trong trường hợp phải uống thuốc, bạn nên báo trước với bác sĩ để dùng loại thuốc không ảnh hưởng đến cơ thể của bé.

Thân chào bạn,
BS Đoàn Khánh Ngọc

Read More...

Niềng răng hay trị móm khi bị mất 1 răng cữa?

Trước đây tôi bị tai nạn, mất 1 răng cửa trước bên phải, nhưng vì gia đình không có điều kiện nên không đến nha sĩ để làm răng giả hay là mang dụng cụ giữ khoảng cách răng, đến nay khoảng trống răng đó đã được 2 răng gần kề chạy sang lấp và xương ổ răng cũng không còn, nhưng nhìn vậy răng có vẻ đều hơn trước đây vì răng không mọc chen chúc như trước. Bây giờ hàm trên của tôi chỉ có 15 răng và hàm dưới 16. Miệng tôi hơi móm.

Xin hỏi BS, tôi có thể niềng răng với hàm trên chỉ có 1 răng cửa được không? Niềng không nhổ răng được không vì hàm răng tôi không chen chúc chỉ là nhìn không đều và móm. Tôi muốn chữa móm và làm răng đều vậy niềng răng có mang lại kết quả tốt? Cám ơn BS!

(Dung Phan – phandung…@gmail.com)


Ảnh minh họaBạn Dung thân mến,

Để điều trị hô móm thì chỉ có 1 cách duy nhất là bằng chỉnh nha. Kết quả điều trị chỉnh nha có thể cho kết quả cực kỳ tốt hoặc không, tùy vào trường hợp khó hay dễ nữa. Khi đi tư vấn và chụp các loại phim cần thiết, bác sĩ chuyên chỉnh nha có kinh nghiệm sẽ báo trước với bạn là kết quả có thể đạt đến mức độ nào để tùy bạn quyết định có đồng ý làm hay không.

Còn về việc nhổ răng hay không khi chỉnh nha thì tùy trường hợp kích thước giữa xương và răng có cân xứng hay không. Trong trường hợp của bạn đang bị móm, chỉnh lại cho đều nghĩa là phải đẩy hàm trên ra 1 chút, thụt lùi hàm dưới 1 chút để hàm trên phủ bên ngoài hàm dưới. Khi đẩy hàm ra thì kích thước cung răng sẽ tăng lên, tuy nhiên khi đẩy hàm vô thì kích thước cung răng lại giảm, nghĩa là hàm dưới trước đây không chen chúc, nhưng khi giảm kích thước thì có thể răng sẽ không đủ chỗ dẫn đến chen chúc. Vì vậy hàm trên có thể không phải nhổ nhưng hàm dưới thì cần phải khám mới biết được có nhổ hay không.

Về vấn đề răng cửa bị nhổ của bạn thì 2 răng cửa giữa là 2 răng quan trọng nhất về thẩm mỹ vì 2 răng này sẽ gây ấn tượng cho người đối diện bạn về 1 hàm răng có đối xứng hay không, có đều hay không. Về cơ bản, bộ răng phía bên phải phải đối xứng với bên trái vì nếu không nhìn sẽ thấy kỳ. Do răng cửa bên thường nhỏ hơn răng cửa giữa nên nếu không làm răng giả mà chỉ chỉnh cho đều, người ngoài nhìn vào sẽ thấy ngay 1 răng lớn, 1 răng nhỏ tạo cảm giác mất cân đối cho khuôn miệng. Nếu trước đây bạn cảm thấy bình thường thì cứ thử trao đổi nguyện vọng với bác sĩ xem sao. Còn nếu muốn mất tiền 1 lần, làm luôn cho đẹp thì tôi nghĩ là bạn nên làm răng giả cho răng này vì đã tốn hơn 20 triệu để rồi cuối cùng kết quả chỉ 8/10 thì hơi uổng.

Thân chào bạn,

Cám ơn bác sĩ đã tư vấn. Theo như bác sĩ tư vấn thì tôi phải làm răng cửa giữa giả để nhìn cho đối xứng, vậy khi làm răng giả đó BS chỉnh nha phải kéo 2 răng bên cạnh ra và trồng răng vào đó. Nhưng khúc mắt của tôi là xương ổ răng răng bị mất đó gần như đã tiêu hoàn toàn, vậy thì có thể làm răng giả vào đó được không?

Bạn Dung thân mến,

Răng giả vẫn có thể làm được dễ dàng, vấn đế chỉ là về thẩm mỹ mà thôi. Nếu bạn làm răng sứ cố định thì phần xương nhìn từ ngoài có thể hơi lép không được đẹp, nhưng nếu nhìn phớt qua thì có thể không đến nỗi quá nổi bật.

Còn nếu bạn cắm implant tức là cắm chân răng giả bên trong xương hàm, thì đồng thời bác sĩ sẽ ghép xương cho bạn luôn nên sau khi làm răng giả xong sẽ thấy nướu đầy đặn trở lại. Tuy nhiên chi phí cắm implant và ghép xương là hơi cao nên tùy khả năng tài chính của mình mà bạn có thể quyết định chọn cách làm răng giả nào.

BS Đoàn Khánh Ngọc
Read more: Tẩy trắng răng, Làm răng sứ, Chỉnh nha niềng răng, Nha Khoa Thẩm mỹ DENTA

Read More...

Lợi trùm răng khôn, nên xử lý thế nào?

Cháu bị lợi trùm răng 38. Cháu đi khám ở BV, BS bảo phải nhổ bỏ nhưng cháu đi khám tư ở ngoài họ nói chưa nghiêm trọng đến mức phải nhổ bỏ chỉ cần cắt bở phần lợi trùm cho lộ mặt nhai của răng lên và cháu đã quyết định cắt những vẫn lo bị viêm lợi tái phát.

2 cái răng khôn mọc ở hàm dưới hiện đã cắt bỏ phần lợi trùm răng bên trái và còn cái răng bên phải cũng bị lợi trùm và đang có hiện tượng viêm.

Cháu muốn xin BS 1 lời khuyên. Cháu cảm ơn BS rất nhiều!

(Thanh Xuân - thanhxuand...@gmail.com)


Ảnh minh họa
Bạn Xuân thân mến,

Nếu răng bạn mọc lệch/kẹt thì chắc chắn phải nhổ bỏ để phòng biến chứng sau này. Còn nếu răng bạn mọc thẳng hàng so với các răng còn lại, không bị cản trở khi chải răng thì vẫn có thể tạm để lại, chỉ cần cắt phần lợi trùm để bộc lộ hoàn toàn thân răng giúp thuận tiện cho việc chải rửa, tránh sâu răng sau này.

Vì vậy tùy theo cách mọc của 2 răng khôn này mà bác sĩ sẽ có quyết định. Do tôi không trực tiếp nhìn thấy răng bạn nên không nói được là có nên nhổ luôn hay không. Nếu bạn muốn nhổ luôn cho chắc ăn sau này đỡ phải suy nghĩ thì cứ việc nhổ, không sao cả vì dù gì răng này cũng là răng dư, không cần thiết phải giữ lại.

Còn nếu bạn chưa muốn nhổ bây giờ thì cứ tạm để đó lại nhưng phải giữ vệ sinh răng rất kỹ và cạo vôi thường xuyên, nếu sau này răng có bị sâu thì chắc chắn phải nhổ.

Hai răng khác nhau dù cùng loại cũng có thể có chỉ định khác nhau do không răng nào giống răng nào, mỗi răng có 1 "hoàn cảnh" khác nhau, không phải răng này nhổ là răng kia phải nhổ.

Thân chào bạn,
BS Đoàn Khánh Ngọc
Tham khảo thêm các phương pháp niềng răng, làm răng sứ, trám răng, cạo vôi răng, tẩy trắng răng, của trung tâm nha khoa thẩm mỹ Hoa Mỹ

Read More...

Mất nguyên hàm răng, làm răng giả toàn bộ được không?

Hàm trên của mẹ cháu không còn răng nào, hàm dưới còn 6 cái. Mẹ cháu muốn làm răng giả cố định, nhờ BS tư vấn giúp xem có thể làm được không và chi phí khoảng bao nhiêu?

(Bạch Tuyết - bachtuye...@gmail.com)


Ảnh minh họa
Bạn Tuyết thân mến,

Mẹ bạn chỉ còn 6 răng hàm dưới và không còn răng hàm trên thì e là không thể làm răng cố định được. Vì muốn cố định thì răng giả phải được gắn vô một cái gì đó cố định.

Đối với hàm trên, bác không còn răng thì không có cái gì để giữ răng giả cả.

Đối với hàm dưới, mặc dù còn 6 răng, có thể làm trụ giữ cho răng giả được, nhưng tùy theo vị trí răng cũng như tình trạng hiện tại răng còn tốt hay không mới quyết định được. Tuy nhiên đây cũng là 1 lựa chọn mạo hiểm vì 6 răng này phải nâng đỡ cho ít nhất 6 răng giả khác, nghĩa là nó phải chịu lực cho 12 răng tổng cộng, nghĩa là mỗi răng thật còn lại sẽ phải chịu lực gấp đôi giới hạn chịu đựng của nó (khi ăn nhai, ta tác động 1 lực đều lên các răng).

Khi răng bị quá tải, dần dần sẽ bị lung lay và nguy cơ cao là sẽ nhổ luôn 6 răng còn lại này. Chính vì vậy, một số phòng nha vẫn sẵn sàng chạy theo lợi nhuận sẵn sàng làm theo ý kiến của bệnh nhân, đương nhiên lúc đầu nó cũng cố định được, nhưng bệnh nhân thường không biết răng chỉ sau 1 năm có thể các răng còn lại đều sẽ hư.

Cách duy nhất mẹ bạn có thể làm cố định được là cắm implant, nghĩa là cắm các "trụ" neo giữ răng giả vô trong xương, khi đó không cần răng thật, răng giả vẫn sẽ bám cố định. Tuy nhiên chi phí cắm implant cho hàm mất răng toàn bộ là khá cao nhưng nếu gia đình có điều kiện thì bạn nên làm cho mẹ.

Tuổi tác không là vấn đề cho việc cắm implant vì có những bệnh nhân đến 80 tuổi vẫn làm được, chỉ cần sức khỏe ổn định.

Thân chào bạn,
BS Đoàn Khánh Ngọc

Tham khảo thêm các phương pháp tram rang, nieng rang, lam rang su, tay trang rang, cao voi rang của nha khoa tham my Hoa Mỹ

Read More...

Gẫy dụng cụ trong tủy răng có sao không?

Hỏi đáp Y học: Gãy dụng cụ trong tủy răng?

Chuyên gia phụ trách giải đáp thắc mắc y học kỳ này là Bác sĩ Hồ Văn Hiền, chuyên khoa nhi và y khoa tổng quát, có phòng mạch và đang làm việc cho các bệnh viện ở Bắc Virginia.

Thính giả Trần Văn Nam, ở Việt Nam, Email đến câu hỏi như sau:

“Chào bác sĩ,

Em tên là Trần Văn Nam, 36 tuổi. Em đi chữa răng hàm ở một phòng khám ở Hải Phòng. Em bị sâu răng và bác sĩ bảo lấy tủy. Sau khi lấy tủy xong bác sĩ chụp x quang cái răng đó ở phòng khám đấy. Chụp xong lúc nhìn phim em thấy có 2 cái hình bắt chéo nhau rất rõ như 2 cây kim. Em đoán nó là dụng cụ bị gãy trong tủy nhưng bác sĩ bảo không phải, mà em cũng không thấy đau gì cả ở cái răng đấy. Ngày kia bác sĩ bảo em trám, nhưng mà em lo quá, không biết đấy có phải là dụng cụ bị gãy trong tủy không. Nếu bị gãy mà vẫn trám rồi bọc sứ liệu có biến chứng gì không. Trường hợp của em là không đau, hầu như không có cảm giác gì cái răng đó sau khi lấy tủy xong, nhưng mà nhìn cái x quang đó em cứ thấy lo sợ biến chứng sau này. Em mong bác sĩ giải đáp sớm giúp em là trong trường hợp mà bị gãy dụng cụ mà không đau gì ở cái răng đó rồi cứ trám thì có biến chứng gì sau ngày không? Em nên làm gì trong trường hợp này là tốt nhất?”

Chúng tôi đã chuyển thư Email này cho bác sĩ Hồ văn Hiền, và sau đây là phần giải đáp của bác sĩ Hiền:

Gutta percha dùng sau khi lấy tuỷ răng.

Gutta percha là một chất plastic tựa như cao su, lấy từ cây Palaquium)(Palaquium: tên tiếng Việt: Xay đào; Chây; Cốt; Giao mộc trứng ngược) là một cây nhiệt đới, to và cao đến 30 mét. Mủ nhựa (gum) cây được dùng trong kỹ nghệ bên châu Âu từ cuối thế kỷ thứ 19, đáng kể nhất là dùng bọc các dây cáp truyền tin thả dưới lòng Đại Tây Dương do cất nhựa không bị nước biển làm hư và các sinh vật ngoài biển không ăn được.

Chất nhựa này cũng không phản ứng với các mô sinh học (bio-inert), chịu được thay đổi nhiệt độ tốt, và dễ uốn nắn nên được dùng trong một số dụng cụ y khoa. Ngành nha khoa phụ trách lấy tuỷ răng (ngành gọi là endodontics) dùng nhiều chất nhựa gutta percha.

Tuỷ răng (dental pulp) gồm mạch máu nuôi răng và dây thần kinh phụ trách các cảm giác trong răng, nằm trong một khoảng trống nhỏ giữa thân răng gọi là “phòng tuỷ răng” (pulp chamber). Phòng có thể thông ra nhiều ống nhỏ chạy trong trung tâm các rễ của răng, gọi là các kênh phụ (accessory canals), nhỏ như sợi chỉ. Lúc bác sĩ nha khoa lấy tuỷ răng (endodontic therapy, thông thường gọi là “root canal” ), mô mềm, các mạch máu và dây thần kinh trong tuỷ răng bị bỏ đi và bác sĩ dùng nhựa gutta percha để bít kín lỗ hổng còn lại. Chất này lấy hình dạng của phòng tuỷ răng và chụp X quang các ống kênh phụ chứa gutta percha thấy hình giống như sợi dây kim loại.

Đây có thể là lý do làm cho thính giả lo lắng. Tuy nhiên, tôi chỉ nêu thông tin tổng quát mà thôi, vị thính giả nên liên lạc với bác sĩ của mình nếu còn thắc mắc chưa được giải đáp thoả đáng.

Chúc bệnh nhân may mắn.
Bác sĩ Hồ Văn Hiền
Tham khảo thêm các phương pháp phục hình răng, tẩy trắng răng, làm răng sứ, trám răng của trung tâm nha khoa thẩm mỹ DENTA

Read More...

Răng khôn mọc thưa, xử lí thế nào?

Ở trong sâu nhất của hàm dưới mọc lên 2 răng hàm. Hai răng này mọc xa 2 răng hàm cuối nên khi ăn, thức ăn hay bị giữ lại giữa kẽ răng.
ảnh minh họa

Ở hàm dưới em mọc lên 2 răng hàm vào phía trong sâu nhất của 2 bên hàm. Hai răng này mọc xa (khoảng 2-3mm) 2 răng hàm cuối nên khi ăn, thức ăn hay bị giữ lại giữa kẽ răng nên hiện nay em bị ê răng ở 2 bên hàm. Mong bác sĩ hướng dẫn cách xử lý.

Bạn Trọng thân mến,

Hai răng hàm này chính là 2 răng khôn của bạn. Nguyên tắc thì răng mọc lên luôn mọc sát vô răng bên cạnh để duy trì sự liên tục của cung răng, trong trường hợp bạn mô tả là mọc xa 2-3 mm thì tôi nghĩ là do răng khôn của bạn bị vướng, không mọc lên hết nên hở 2-3 mm.

Răng khôn khi đã bị vướng thì chỉ có cách duy nhất là nhổ đi vì răng khôn là răng dư, ta không ăn nhai bằng răng này nên nhổ đi cũng không có vấn đề gì và không cần làm răng giả. Nếu để lâu thức ăn thường xuyên bị nhét vào sẽ gây sâu răng kế bên là răng chính để ăn nhai. Vì vậy để bảo vệ các răng quan trọng, ta cần nhổ 2 răng dư thừa này càng sớm càng tốt, bạn nhé!

Read More...

Thuốc dạ dày làm răng biến màu?

Tôi bị loét dạ dày - tá tràng, được kê đơn thuốc có bismuth subcitrate. Tuy nhiên, dùng một thời gian răng tôi bị biến màu, xỉn, đi ngoài phân màu đen. Tôi rất lo lắng. Xin hỏi nguyên nhân vì sao? Có phải tôi bị chảy máu đường tiêu hóa không.Nguyễn Quỳnh Nga (Sơn La).



Bismuth subcitrate là thuốc được dùng trong điều trị loét dạ dày và tá tràng; thường dùng cùng với các thuốc khác, nhất là metronidazol kèm với tetracyclin hoặc amoxycilin (phác đồ tam trị liệu) để diệt hết Helicobacter pylori và do đó ngăn ngừa tái phát loét tá tràng.

Chống chỉ định tuyệt đối với bệnh nhân quá mẫn với bismuth subcitrat, người có bệnh thận nặng, do khả năng tích lũy bismuth kèm theo nguy cơ gây độc.

Tuy nhiên, khi dùng cần lưu ý một số vấn đề sau: Các hợp chất bismuth trước đây được thông báo có thể gây bệnh não. Liều khuyến cáo (480mg/ngày) thấp hơn rất nhiều so với liều có thể gây bệnh não. Tuy nhiên, nguy cơ nhiễm độc bismuth có thể tăng, uống thuốc trong thời gian dài hoặc uống cùng với những hợp chất khác chứa bismuth. Vì vậy, không khuyến cáo dùng liệu pháp toàn thân (uống) dài hạn với bismuth subcitrat. Phải thận trọng khi dùng bismuth subcitrat cho người bệnh có tiền sử chảy máu đường tiêu hóa trên (vì bismuth gây phân màu đen có thể nhầm lẫn với đại tiện máu đen). Không khuyến cáo dùng bismuth subcitrat trong thời kỳ mang thai và cho con bú.

Do bismuth phản ứng với H2S của vi khuẩn dẫn đến hình thành bismuth sulfua tạo nên màu đen ở khoang miệng và phân. Đôi khi thuốc làm biến màu răng (có hồi phục).

Bạn yên tâm dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, những triệu chứng trên chỉ là tác dụng phụ của thuốc mà thôi. Chúc bạn mau khỏe!

AloBacsi.vn
Theo BS. Nguyễn Khánh - Sức khỏe & Đời sống
Xem thêm những phương pháp tay trang rang, nieng rang, lam rang su, cao voi rang, tram rang của nha khoa tham my HOA MỸ

Read More...